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黄芪当归汤联合莫沙必利治疗功能性便秘临床疗效观察

发布时间:2020-05-09 09:06源自:未知作者:admin阅读()

摘    要:
目的:对黄芪当归汤联合莫沙必利治疗功能性便秘的临床效果进行探究。方法:将我院在2015年9月-2017年4月接收的81例功能性便秘患者作为本次的研究对象, 使用随机方法将患者分为观察组和对照组, 观察组患者例数为41例, 使用黄芪当归汤联合莫沙必利进行治疗;对照组患者例数为40例, 使用莫沙必利进行治疗, 对两组患者治疗效果, 治疗前后症状总积分和不良反应发生率进行对比分析。结果:观察组患者治疗总有效率为95.12%高于对照组患者治疗总有效率为80.00%, 并且P<0.05具有统计学意义;治疗前两组患者的症状总积分无过多差异 (P>0.05) , 不具有统计学意义;经过治疗后观察组患者症状总积分小于对照组 (P<0.05) , 存在统计学意义;观察组患者不良反应发生率4.88%和对照组患者不良反应发生率7.50%无显著差异, 并且P>0.05, 不具有统计学意义。结论:黄芪当归汤联合莫沙必利治疗功能性便秘的疗效较为显著, 患者各项症状得到大幅度的改善, 具有较大的推广价值。
 
关键词:
黄芪当归汤; 莫沙必利; 功能性便秘; 疗效分析;
 
Abstract:
objective: to explore the clinical effect of astragalus angelica decoction in treating functional constipation. Methods: our hospital in September 2015-April 2017 received 81 cases of functional constipation patients as the research object, using a random method divided the patients into the observation group and control group, the observation group cases for 41 cases of patients, the use of astragalus angelica soup combined moser will benefit for treatment; In the control group, 40 patients were treated with mosaicelli, and the therapeutic effect of the two groups was performed, and the total and adverse reaction rates were compared and analyzed. Results: the total effective rate was 95.12% in the observation group and 80.00% compared with the control group, and P < 0.05 was statistically significant. There was no significant difference in the total number of symptoms in the two groups (P BBB 0 0.05) , which was not statistically significant. After treatment, the total number of symptoms in the observation group was less than that in the control group (P < 0.05) , which was statistically significant. The incidence of adverse reaction was 4.88% in the observation group and the incidence of adverse reactions in the control group was 7.50%, and the incidence of adverse reaction was no significant difference, and P BBB 0. 0.05 was not statistically significant. Conclusion: the curative effect of astragalus combined with moxacelli in the treatment of functional constipation is remarkable, and the patients' symptoms have been greatly improved and have great promotion value.
 
Keyword:
huangqi angelica tang; Moshali; Functional constipation; Curative effect analysis;
 
功能性便秘属于功能性肠胃疾病, 此种疾病比较容易复发, 如果未及时对患者进行治疗可能会出现痔疮, 肠梗阻以及肛裂的情况, 对患者工作及日常生活带来较多不便[1]。尽快介入治疗可以有效提升治疗效果, 当前临床上没有治疗此种疾病的特效药物, 为了探寻更好的治疗方法, 本文选取我院收治的81例功能性便秘患者对黄芪当归汤联合莫沙必利治疗功能性便秘的临床效果研究, 具体研究内容如下[2]。
 
1 资料与方法
1.1 临床资料
将我院在2015年9月-2017年4月接收的81例功能性便秘患者作为本次的研究对象, 使用随机方法将患者分为观察组和对照组, 观察组患者例数为41例, 男女患者例数比为23:18, 年龄在20-73岁之间, 平均年龄为 (46.53±21.41) 岁, 患者病程在0.5-4年之间, 平均病程为 (2.25±1.24) 年;对照组患者例数为40例, 男女患者例数比为24:16, 年龄在20-72.5岁之间, 平均年龄为 (46.25±20.27) 岁, 患者病程在0.6-4.1年之间, 平均病程为 (2.40±1.32) 年, 所选患者在临床资料方面无过多差异 (P>0.05) 。
 
1.2 治疗方法
观察组患者使用黄芪当归汤联合莫沙必利 (鲁南贝特制药有限公司, 国药准字H19990317) 进行治疗, 黄芪当归汤配方为:黄芪二十克, 当归、白术及白蜜各十五克, 枳壳、麻仁及陈皮各十二克, 熟地、生地和肉苁蓉各十克, 将上述药物加入煎药包中进行熬煮, 在熬煮完成后装入中药袋中, 每天服用两袋, 分别在早餐与晚餐半小时后进行服用, 总治疗时间为两个月;莫沙必利服用量为五毫克, 每天服用三次。对照组患者使用莫沙必利进行治疗, 服用剂量和时间和观察组患者相同, 在患者用药期间需要对其是否出现不良反应, 各项症状变化情况等进行观察, 在治疗结束后比较两组患者治疗效果, 治疗前后症状总积分和不良反应发生率。
 
1.3 评价标准
将冯君梅《黄芪当归汤联合莫沙必利治疗功能性便秘疗效观察》一文作为参考确定本文评价标准如下。
 
疗效评价标准:显效:经过治疗后患者每天进行一次排便, 大便形状正常;有效:治疗后患者每周排便次数在三次左右, 大便由硬变软, 形状正常;无效:患者排便次数较少, 并且比较困难, 大便形状异常。
 
症状评分标准:症状主要包括排便间隔时间, 排便时间, 大便形态以及排便不尽感等等, 排便间隔时间小于一天、介于一至两天之间, 介于两至三天之间和大于三天的评分分数为0、1、2、3;排便时间少于五分钟, 介于五至十分钟之间, 介于十一至三十分钟之间及大于三十分钟的评分分数为0、1、2、3;大便正常、稍干燥, 干结成条以及羊粪状的评分分数为0、1、2、3;无、轻微, 明显以及难忍受的排便不尽感的评分分数为0、1、2、3。
 
1.4 统计学分析
使用统计学软件SPSS20.0对本次研究得到的全部数据进行统计、整理和分析, 疗效及不良反应发生率使用卡方检验, 计数资料采用 (n, %) 加以表示, 症状总积分采用t检验, 计量资料采用均数±平均数 (±s) 表示, P<0.05具有统计学意义。
 
2 结果
2.1 疗效比较
观察组患者显效、有效及无效例数分别为36例、3例和2例, 治疗总有效率为95.12%;对照组患者显效、有效及无效例数分别为30例、2例和8例, 治疗总有效率为80.00%, 对照组治疗总有效率明显低于观察组, 并且P<0.05具有统计学意义, 详细对比情况如表1所示。
 
表1 两组患者疗效对比分析[n (%) ]

 
2.2 治疗前后症状总积分比较
治疗前两组患者的症状总积分无过多差异 (P>0.05) , 不具有统计学意义;经过治疗后观察组患者症状总积分小于对照组 (P<0.05) , 存在统计学意义, 具体对比情况见表2。
 
表2 两组患者治疗前后症状总积分对比分析[n/±s]

 
2.3 不良反应发生率比较
观察组患者不良反应发生率4.88%和对照组患者不良反应发生率7.50%无显著差异, 并且P>0.05, 不具有统计学意义, 详情见表3。
 
表3 两组患者疗效对比分析[n (%) ]

 
3 讨论
中医认为功能性便秘的病理为大肠传导出现异常情况和肠道气机郁滞, 同大肠, 脾, 胃, 肝, 肺以及肾等器官功能失调具有一定的联系。使用黄芪当归汤可以有效改善以上症状, 配方中的黄芪具有补脾肺之气的作用;当归具有活血、补血和止痛润肠的作用;生地和熟地具有补血滋阴和养血生津的功效;麻仁具有通便的作用;枳壳和陈皮具有健脾通便的功效, 白术既有补气健脾的作用, 将以上药物进行联合使用可以有效提升药效, 改善功能性便秘患者的症状[3]。西医认为多数功能性便秘患者的结肠功能会有所减退, 并且会出现肛直肠和盆地功能障碍, 同肠神经传递介质, 受体以及肠神经系统等有关。莫沙必利属于选择性5-HT4受体激动剂, 同胃肠道中的5-HT4受体结合后能够对乙酰胆碱的释放量进行增加, 进而促进胃肠蠕动, 加快患者胃肠功能恢复速度[4]。本文对黄芪当归汤联合莫沙必利治疗功能性便秘的效果进行研究, 研究结果为观察组患者显效、有效及无效例数分别为36例、3例和2例, 治疗总有效率为95.12%;对照组患者显效、有效及无效例数分别为30例、2例和8例, 治疗总有效率为80.00%, 对照组治疗总有效率明显低于观察组, 并且P<0.05具有统计学意义;治疗前两组患者的症状总积分无过多差异 (P>0.05) , 不具有统计学意义;经过治疗后观察组患者症状总积分小于对照组 (P<0.05) , 存在统计学意义;观察组患者不良反应发生率4.88%和对照组患者不良反应发生率7.50%无显著差异, 并且P>0.05, 不具有统计学意义。
 
综上所述, 黄芪当归汤联合莫沙必利治疗功能性便秘的疗效较为显著, 患者各项症状得到大幅度的改善, 具有较大的推广价值。
 
参考文献
[1]王芳, 陈建丰.黄芪当归汤联合莫沙比利对功能性便秘患者血清肠神经递质水平的影响及疗效观察[J].中国现代医生, 2015, 53 (7) :112-114.
 
[2]冯君梅.黄芪当归汤联合莫沙必利治疗功能性便秘疗效观察[J].内蒙古中医药, 2017, 36 (5) :64.
 
[3]李军祥.芪黄通秘软胶囊治疗功能性便秘的临床研究[J].中成药, 2016, 38 (8) :1703-1707.
 
[4]顾冬梅.以胃肠调节肽水平变化验证穴位敷贴治疗功能性便秘疗效的探讨[J].护士进修杂志, 2016, 31 (24) :2228-2230.

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